现在针灸推拿证书在社会上的基本都是学校或者机构出的，国家很少认可，现在国家规定证书有中医确有专长证，你可以在当地医院跟师傅学习。我看到下面说健康管理师证，这个证书是国家实行的一项新的证书，学习的人大部分是医院的护士还有相关医学专业学习，如果你只想学习针灸推拿，我建议报考一个成人远程教育针灸推拿专业然后选择跟医院老师学习临床经验，但是你要做保健按摩可以选择机构学习，健康管理证在你业余时间可以学习
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